脚扭伤了, 怎么办? 看医生怎么说?

“啊！我的脚扭了……”经常听到有人这么说，其实这是踝关节扭伤。

踝关节扭伤是一种最常见的运动损伤。资料显示，它占所有运动创伤的20%～40%。踝关节扭伤多为踝关节周围韧带的过度牵拉或撕裂，严重者可伴有撕脱骨折。由于踝关节是人运动的重要枢纽及承重关节，因此其状态的好坏直接决定人的生活和运动质量。

那么，为什么踝关节比较容易受伤呢？受伤以后应该怎么办？会不会有后遗症？是不是就像许多人认为的那样“不要紧，歇几天就会好了”呢？

踝关节因何易扭伤？

这是因为踝部特殊的结构所致，踝部包括踝关节和距骨下关节，是下肢承重关节。如果失去平衡，在过度的强力内翻或外翻活动时，比如各种球类运动、意外踩空、高跟鞋走路不稳等，就容易引起关节的内翻，导致踝关节的内翻损伤，即踝外侧扭伤。

如何判断踝关节扭伤程度？

急性扭伤的患者多表现为疼痛、皮下淤血；严重的可有滑膜或软骨损伤，表现为踝关节周围的肿胀和压痛，踝关节活动受限。韧带撕裂或骨折发生时，踝关节损伤侧或骨折端疼痛、肿胀更为明显。

踝关节扭伤后，患者常需拍摄X线片，以排除骨折、发现增生的骨赘。MRI（核磁共振）能清楚地显示软骨、韧带和滑膜的损伤，结合病史和体检，医生就能作出正确的诊断，并予以相应的治疗。

扭伤了，怎么治？

许多人都对踝关节扭伤抱着无所谓的态度，认为“养两天就好了”，其实不然。

如果是轻度损伤，通常可以按照「RICE原则」处理：即休息（Rest）、冷敷（Ice）、加压包扎（Compression）、抬高患肢（Elevation）。

如果是急性损伤，或者在恢复期间疼痛很久不消，不能下地，那损伤一定比较严重，不能轻视，一定要去医院检查、治疗。未经正规治疗的患者，踝关节再次损伤的可能性是经正规治疗患者的3～4倍。

慢性损伤的患者保守治疗的效果相对较差，改善疼痛和不稳定的症状是治疗的目的，有时需要通过手术重建韧带来改善踝关节的稳定性，同时可以通过微创关节镜手术治疗消除病痛。总的来说，早期就诊，早期检查，早期治疗，才能取得良好的疗效。