一直怀不上, 检查身体没毛病, 还有救吗?

随着二胎政策的放开，许多夫妻再次加入生育大军，想让家庭多一个可爱的小天使。但不是所有尝试都能成功，一小部分人也许试了一两年也没有结果。这个时候，夫妻都有必要去医院检查一下，看是不是存在不孕症。

不孕症是指，35岁及以下的女性尝试自然受孕12个月及以上但不能成功，或者35岁以上的女性尝试6个月及以上而没有结果。

检查出身体有问题，可以对应治疗。最揪心的是，大大小小的检查做了一圈，医院跑了好几趟，但是查不出毛病。

查不出毛病是为什么？该怎么办呢？本篇文章为您解答。

为什么检查不出问题？

一部分不孕症被称为“原因不明性不孕”，是指不孕症的相关基础检查（排卵测试、输卵管和卵巢造影、精子分析等）结果都正常却无法怀孕。

“原因不明性不孕”并不罕见，约15%的不孕夫妻是这种情况。

这是因为现有的不孕症相关检查有局限性。检查结果正常也不能完全排除一些影响受孕的微小因素。微小因素包括但不限于以下5种：

女性的卵子数量正常，但是质量下降，导致不能正常受孕，卵子质量主要受年龄影响；

男性精液检查可能没有发现影响受孕的微小精子缺陷；

女性输卵管在检查中看似正常，但实际上可能存在微小缺陷而影响功能；

女性子宫内膜异位需要通过腹腔镜手术才能确诊，而该检查并不包含在不孕症的基础检查里。所以，一些诊断为“原因不明性不孕症”的女性可能存在子宫内膜异位性不孕；

一些疾病，例如腹腔疾病，可能会影响受孕，而这些疾病并不在不孕症筛查程序里。

原因不明，就无解了吗？

不是的！虽然医生不能明确不孕的原因，但这并不是说就没有办法怀孕了。

药物治疗结合宫内人工授精（IUI）或者体外受精（IVF）可以大大提高不明原因性不孕症夫妻的怀孕几率。

如果仅自然尝试怀孕，每月受孕率只有1%－4％。

而使用生育药物克罗米酚结合宫内人工授精，对于37岁以下的女性，可使月受孕率提高到接近9%－10%；对于40岁以下女性，体外受精受孕率可提高到25%－40％，甚至更高。

如果这些方法都不奏效，用供体卵子进行体外受精，可以使受孕率提高到50%以上。

除了治疗，还要做到这4点

要想提高受孕率，健康的生活习惯非常重要，建议大家做到以下5点：

1. 少喝咖啡和酒

咖啡每天最多1-2杯，酒每周不超过3-4瓶。有研究表明，咖啡因和酒精摄入过多会影响受孕。

2. 烟民要立刻戒烟

吸烟会加速卵子衰老，卵子一旦衰老，就不能再重新恢复活力。吸烟也会影响精子质量

3. 保持健康BMI

BMI即为身体体质指数，过高（BMI≥24.0kg/m2）或者过低(BMI＜18.5kg/m2)都会影响受孕。

4. 进行压力管理

虽然压力不一定是不孕的原因，但也绝对不会帮助受孕。所以，应当尽可能减轻压力和焦虑，必要时可以寻求精神科专家的帮助，也可以尝试冥想、瑜伽或者其它帮助放空思绪的锻炼。

如果不想进行生育治疗怎么办？

如果实在不想进行生育治疗，那就继续尝试自然受孕，虽然怀孕几率低，但也不是没有可能的。

如果存在子宫内膜异位，可以咨询医生，是否需要手术确诊和治疗子宫内膜异位。研究表明，手术切除异位子宫内膜可提高怀孕几率。

随着科技的不断发展，未来医学家一定会发现更多不孕的原因，随之，“原因不明性不孕”的比例就会不断下降。相信在不远的将来，也会有针对遗传相关不孕症的治疗方法出现。

原作者：Janet Choi

翻译：小力唐