限制胆固醇摄入量是有史以来最大的医学欺骗? 在美福建医生给出了令人惊讶的真相

2015-2020年美国新膳食指南发布后，

最引人注意的改变，

就是删去了上一版当中

“每天不超过 300 mg 胆固醇”的说法。

最近，

国内很多人觉得，

是不是胆固醇对健康无害？

一时间，

“关于胆固醇的说法

是有史以来最大的医学欺骗”、

”科学界终于承认 40 年以来的错误”、

”胆固醇无益有害，

不再分好坏”

的说法层出不穷。

尽管大多数医学专家对这种断章取义的说法不屑一顾，但还是有很多普通民众不知所措：“这个消息太好了，我可以肆无忌惮吃肉了！”“难道过去的科学验证都被否定了？”甚至一些阴谋论都出来了：“是不是美国人想要催残中国人健康？”

在美国凯撒（Kaiser）北加州医疗系统当家庭医生的谢党赐是福建人，也是专业水平一流的内科/家庭医学专家。对于如何科学认识美国新膳食指南关于胆固醇的表述，他认为国内的民众很有必要了解一些真相，于是他研习了许多在美国发表的相关评论，并将核心部分译成中文希望国人也能知晓。

12日，东南快报记者联系上了远在美国的谢党赐医生，他表示，希望他整理的这些内容可以帮助国内民众对胆固醇以及健康饮食有一个科学的认识。

小伙伴们，

赶快跟着康大白一起来了解一下吧！

膳食中胆固醇不会增加血胆固醇的研究

大部分是由养鸡产业支持的

美国膳食指南咨询委员会建议不再限制居民的每日胆固醇摄入量，因为现有医证不能显示膳食胆固醇与血胆固醇之间有显著相关性。

我们应如何认识美国新膳食指南关于胆固醇的表述呢？

目前在美国当家庭医生的谢党赐，在研习了许多在美国发表的关于这份新版指南的评论后，发现发表在Pritikin简讯上的“Eggs, Cholesterol, and Proposed 2015 Dietary Guidelines”这个评论尤其重要，他将核心部分译成中文。

（图/新华网 图文无关）

以下是谢党赐医生翻译的评论核心部分：

2015年版指南中确实称“available evidence shows no appreciable relationship between consumption of dietary cholesterol and serum cholesterol ”（现有证据表明膳食胆固醇的消耗与血清胆固醇之间没有明显的关系。），但首先而且是最重的，得先问问是谁资助这个研究、谁提供的证据。实事上，这些膳食中胆固醇不会增加血胆固醇的研究大部分是由养鸡产业支持的（蛋黄是膳食胆固醇主要来源）。

事实上也有许多设计良好的研究证明，更多的膳食胆固醇会有更多的血总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。也许你已猜到，这些研究都不是由鸡蛋企业支持的。

Jay Kenney博士说，虽然这些良好设计的研究证明膳食中的胆固醇与血胆固醇是有相关性的，但不幸的是那些附属于鸡蛋企业的科学家们并不釆用，而只是釆用那些无相关性的研究。例如，有时这些科学家会选择研究对象如肥胖、胰岛素抵抗者，这些人群对膳食中胆固醇不太反应；同时他们选择食低热量食物计划的人群，由于体重减轻造成血胆固醇与膳食中饱和脂肪酸和胆固醇无关；又如，研究对象摄入不同量的胆固醇，众所周知如果不够大量的膳食胆固醇是不足以升高血胆固醇。

Jay Kenney博士说：“令人担忧这些营养研究，常常反映赞助者。“的确，有许多人他们无节制吃鸡蛋仍可长寿，就像有些吸烟者也可长寿。但对大多数人群，如果吃太多蛋黄和吸烟会增加心血管疾病”。

看来，

不限制和放肆吃是两回事，

蛋、肉还是不能放肆吃……

事实上，

除了胆固醇，

还有不少元素我们都应守住底线。

胆固醇摄入有基本底线

新指南大篇幅强调健康饮食模式

关于心脏的健康，还是必须限制高饱和脂肪酸和反式脂肪酸食物，尤其是对于高心脏病风险人群。在新版指南的第二章有一句话“对特异膳食营养结构的研究表明，低胞和脂肪酸、低胆固醇和少盐……对减少心血管疾病的风险有益。”（请注意这里提到了低胆固醇）。

（图/新华网 图文无关）

基本底线：高饱和脂肪酸食物（如红肉、全脂牛奶）还富含膳食胆固醇，会增加血管粥样硬化。那些富含膳食胆固醇但饱和脂肪酸含量不那么高的食物（如蛋黄，鱼），还是应有限制的。

绝大多数研究（它们不是由利益相关者赞助的）还是表明，食用过多的胆固醇，还是更可能有高血胆固醇，更可能引起动脉粥样硬化。

（图/新华网 图文无关）

“事实上，普通美国人饮食增加的血胆固醇比反式脂肪酸还高。”Dr. Kenny 说，继续吃健康食品，请不忘记2015新版膳食指南还是大篇幅强调健康饮食模式，如多食用蔬菜、水果、全麸谷物，低或无脂奶制品、海鲜、坚果；适量饮酒；少红肉或加工过的肉制品；少食低糖食品、饮料和精制碳水化合物。

此外，

谢党赐医生还推荐了两种健康饮食模式，

真实太贴心了！

两个值得推荐的健康饮食模式

健康饮食别忘记吃早餐

在美国前三位可预防性的致死因素是吸烟、高血压及肥胖。在众多健康饮食模式中有两个最值得推荐。

1

一是Dash饮食，该饮食模式连续6年被评为第一。

简单讲下Dash饮食：推荐高水果、蔬菜、全麸谷物、植物蛋白；低脂肪，尤其是避免饱和脂肪酸和反式脂肪酸，低红肉和高糖食物，低盐；不抽烟，适量饮酒。这个饮食方式对降血压、胆固醇、血糖和减肥都有好处，一般来说可以推荐给大多数人群。

2

二是地中海饮食。

这是一个非常古老的饮食方式，有许多医证证明该饮食计划可以减少许多慢性疾病。这个饮食模式也是强调每餐都应有疏菜，限制高脂、高肉和牛奶。

（图/新华网 图文无关）

两个饮食计划都有医证表明对慢性疾病抗炎症作用，都强调低精制主食、髙脂、多肉食物。

健康饮食，别忘记吃早餐，每周应至少5次。早餐最好有低脂肪的蛋白质，这样可以耐饿。可以少食多餐。每餐食物包括优质蛋白质、全麸谷物，同时应一半是水果、蔬菜。

（图/新华网 图文无关）

每天应吃5~9份的水果和蔬菜。对现在时髦的饮食鲜水果蔬菜汁，优点是含有维生素和矿物质，可以作为健康饮食的补充品；缺点是失去了鲜水果蔬菜的纤维，同时要注意水果汁热量过高。

东南快报社林雅整理