孕晚期羊水过少怎么办? 如何治疗?

在孕晚期，正常的羊水指数在8-18cm之间，羊水最大深度则是在5-8cm之间，如果确诊为羊水过少，在排除胎儿畸形后，可详细评估胎儿宫内情况，当胎儿成熟后应尽快终止妊娠。终止妊娠的方式，可以是阴道引产分娩，也可以是剖宫产，具体要根据胎儿及母体状态来选择。这种情况，大多数都是可以顺利分娩一个健康的宝宝的。

产科医生通常应用羊水指数法≤8.0CM做为诊断羊水过少的临界值；以≤5.0CM做为诊断羊水过少的绝对值。除羊水池外，B超还发现羊水少和胎儿交界面不清，胎盘胎儿面与胎体明显接触以及胎儿肢体挤压卷曲、羊水的性质粘稠、混浊、暗绿色等有关。

羊水过少是胎儿危险的、极其重要的信号。若妊娠已足月，应尽快破膜引产，破膜后若羊水少且粘稠，有严重胎粪污染，同时出现胎儿窘迫，估计短时间内不能结束分娩，在除外胎儿畸形后，应选择剖宫产结束分娩。剖宫产比阴道分娩可明显降低围生儿死亡率。

羊水过少的原因：

羊水指数少于5cm，则称为羊水过少。

(一)泌尿系统缺损：羊水过少则是胎儿排尿有问题，泌尿系统出状况了，如输尿管阻塞、肾脏发育不全或尿道阻塞等。

(二)早期破水： 羊水外漏，入不敷出，当然水少。

(三)子宫胎盘血流不足： 任何造成子宫胎盘血流不足的情况，都会使羊水过少，如母亲有妊娠高血压、子痫症或子痫前症，胎儿有先天畸形等；血液供应不够，胎儿血液循环出状况，小便量自然减少，羊水也随之减少。

(四)胎盘钙化： 本来胎盘钙化，有一定的时间性，但若提早发生，或发生程度过剧，则会影响到胎儿血液循环，自然羊水也就少了，比如母亲有梅毒或妊娠高血压等，都较易产生这种并发症。另外，过期妊娠也会因胎盘的功能的老化，而造成羊水过少的症状。

(五)其他如先天性畸形或胎盘早期剥离等，也会造成羊水过少，所以如果是因母亲的疾患导致羊水过少，那一定要严密追踪治疗母亲，保障母亲的安全。 对胎儿而言，若因先天性的畸形或泌尿系统问题而造成的羊水过少，则只能视其程度，决定中止妊娠或出生后再治疗。胎盘功能不良的胎儿常会合并生长迟缓，早期破水的胎儿则大都有感染或早产的问题，所以一定要重视。

羊水少如何治疗？

羊水过少者，除了针对母亲疾病作治疗外，可卧床休息、多喝水来增加母亲的血液循环，间接的子宫胎盘的循环也得以增加，而达到增加羊水的目的；还可以使用羊膜腔灌注法，直接增加羊水量。但是如果经评估发现胎儿有感染可能，或胎儿状况不佳，不再适合在子宫内居住的话，都应该立即把它生下来。

羊水过少的治疗也要先查明发病原因。如果羊水过少，胎儿经检查无畸形，孕妇没有严重并发症，可以通过快速饮水的办法增加羊水量。凡足月未临产而又属缺乏羊水的孕妇，可在2小时之内饮水2000毫升(约4碗水)，如果仍然达不到要求，还可重复上述办法。这种办法安全、有效、简便、易行，也没有副作用，如果有效的话建议每天都比平时多喝点水。

一定要和医生保持联系，高度重视羊水少的问题，孕37周羊水指数7.5mm还是有可能顺产的