[有人@你]甲状腺结节怎么看良恶性?

人们最早发现自己长甲状腺结节的表现是颈部长包。医生可以通过手摸，基本可以区分是甲状腺上的结节还是甲状腺外的包块.有时难区分时就要做B超或核素扫描.因此医生诊断甲状腺结节应该不难.

甲状腺门诊中，经常有患者查体“被”发现甲状腺有结节，有的很小，有的却很大，患者很担心，结节是不是肿瘤？是不是恶性的？该不该手术切除？作为医生，需要给他（她）解释甲状腺结节的种类、检查方法、病因、是否需要治疗以及如何治疗和预防等诸多问题。

但难的是结节的性质,也就说是什么病引起的结节.引起甲状腺结节最常见原因大致有这么五种:

1.结节性甲状腺肿,是临床最常见结节原因

2.甲状腺腺瘤

3.桥本氏甲状腺炎

4.甲状腺囊肿

5.甲状腺癌

要区分上述病因最好进行下例三种检查:

１、B超

B超可将结节分为实体占位、空腔占位和混合性占位．空腔占位常提示良性病变，实体或混合性占位且包膜不完整或有钙化或有颈部淋巴结肿大常提示恶性病变．

２、核素锝显像

是临床诊断甲状腺结节最常用的方法。它可将结节分为冷结节、凉结节、温结节和热结节，一般说来，冷凉结节有３０％是恶性的，而温热结节只有５％是恶性的。

３、核素ＭＩＢＩ显像

是近年来用于区别甲状腺结节良恶性最好的方法。如锝显像提示冷凉结节的，就应该进一步行核素ＭＩＢＩ显像。核素ＭＩＢＩ能较好的区分结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤和甲状腺癌。各自的特点如下：

１）结节性甲状腺肿及甲状腺囊肿，大多数结节不显影。若显影则应该尽早进行治疗。

２）甲状腺腺瘤：部分可见显影，但特点是轮廓非常清楚。

３）甲状腺癌：多数均见显影，但特点是显影区与正常组织轮廓不清，且消失慢。

４）桥本氏甲状炎：大多数均显影，但特点是弥漫性显影，边界不清，且消失快。

怎么预防甲状腺结节的发生？

饮食中的碘元素对甲状腺的影响最大，摄碘不足或过多都会引起甲状腺病变。随着饮食的丰富，因缺碘而引起的甲状腺结节已经非常少见。所以，在日常沿海地区人群则应控制碘的摄入，控制加碘盐的食用量。

过度劳累会加重甲状腺的负担，降低人体免疫力。长此以往甲状腺处于一种不稳定的状态，在受到外界因素的影响下，如化学刺激或病菌病毒侵犯时，就容易发生病变。因此，劳逸结合、保持健康的生活与工作方式，也是预防甲状腺病的有效方法。

专家指出：甲状腺结节的发生多与情志失调有密切关系。保持良好的心态、乐观的生活态度，可明显减少甲状腺结节的发生。