关于再生障碍性贫血, 你还可以多了解一些!

人体内的血液是由骨髓产出的，骨髓是重要的造血器官，而当骨髓受到攻击，会出现造血功能障碍，表现出红细胞，白细胞，血小板的下降，也可能发生自身免疫性疾病。再障，就是一种自身免疫性疾病，且属于难治性血液疾病，但并非不治之症。只要病人能够尽早，规范治疗，病情可以长期被控制，达到基本治愈的效果。

再生障碍性贫血并非普通贫血，是骨髓发生了什么!

正常人的造血干细胞可以增殖分化成红细胞、血小板、白细胞(包括单核细胞、粒细胞)等;而再障患者的自身免疫组织会错误地攻击自己的造血干细胞，使造血干细胞减少，所以红细胞、白细胞、血小板也会相应的减少!

骨髓造血功能异常导致以下症状：

① 红细胞减少：如果红细胞减少，患者就会贫血，出现面色苍白、头晕、乏力、气短、心悸等。

② 白细胞减少：如果白细胞减少，患者会反复的发热、感染等。

③ 血小板减少：如果血小板计数减少，患者会容易出血，常见有皮肤黏膜出血、鼻出血、牙龈出血、 血尿等，严重者可发生颅内出血。

再障病人全血细胞减少，上述症状都会逐渐出现，进而给自身健康和生活都造成不良影响。

再障的诊断并不难，但也要“防微杜渐”

当患者出现贫血、出血、感染等症状时，就需要做血常规检查，判断是否是血细胞减少了;为了弄明白血细胞减少的原因，需要做骨髓穿刺和骨髓活检，这是确诊再障的主要依据。

血常规检查至少符合以下三项中的两项：

①血红蛋白

骨髓穿刺检查：

需要多部位(不同平面)骨髓增生减低或重度减少;小粒空虚，非造血细胞(淋巴细胞、网织细胞、浆细胞、肥大细胞等)比例增高;巨核细胞明显减少或缺如;红系、粒系细胞均明显减少。

骨髓活检(髂骨)

骨髓全切片增生减低，造血组织减少，脂肪和非造血细胞增多，网硬蛋白不增加，无异常细胞。

但由于再障容易与其他血液病混淆，所以还要做很多检查，来判断是不是其他原因造成的血细胞减少。同时患者还需要告诉医生，是否接触过可疑的物品或药物等。因此，对再障患者而言，排除检查也很重要，在诊断过程中应除外骨髓增生异常综合征(MDS)，白血病，先天性或其它获得性、继发性骨髓造血衰竭疾病。

特别关注：早期再障，外周血检查可能只表现为血小板减少，过分强调必须满足外周血三项检查中的两项，可能不利于早期诊断。

再生障碍性贫血的治疗

支持治疗和目标治疗是对再障患者而言非常重要的两种治疗模式，前者主要用来缓解症状，后者针对病因。

支持治疗主要是预防和治疗因红细胞，白细胞，血小板减少而出现的各种并发症，适用于所有再障患者。

而目标治疗，则是从根本上改善受损的造血干细胞，是残存的正常或受损干细胞恢复造血功能，具体方法包括异基因造血干细胞移植，免疫抑制剂治疗以及中西医结合治疗方案。

而对再生障碍性贫血患者而言，如何选择更合理的治疗方案，对于病情的缓解，康复非常关键，因此，选择治疗方案，一定要结合病人自身的病情严重程度，体征表现等，选择更具针对性的治疗手段。