“试管婴儿”的医疗支出并不是常数

我在解答病友提问时,经常会被问到这样一个问题:

“如果失败了(胚胎移植后没有妊娠),医院会退钱吗?”

我恐怕提问者听不到我心里翻起白眼时发出的巨大轰鸣声,更看不到数万只草泥马奔腾而过的壮观景象。

我很理解部分病友很敏感于试管婴儿的医疗费用。没错,这个费用很高,尤其是第三代试管婴儿,动辄就需要近十万元人民币,还不能保证一定成功。

以前我曾经写过不少关于试管婴儿价格的文章,今天就概括性地再写一遍,当然,只写重点。

第一代试管婴儿,也就是采用体外受精-胚胎移植技术助孕,总费用大约是4万元左右。其中包括一次体检,一次促排(含药费),一次取卵取精,一次胚胎培养,一次胚胎移植和一次黄体支持(俗称保胎)等。

第二代试管婴儿,也就是采用体外受精-胚胎移植技术和卵胞浆内单精子显微注射技术这两项,总费用大约是4.5万元,其中包括一次体检,一次促排(含药费),一次取卵取精,一次卵胞浆内单精子显微注射,一次胚胎培养,一次胚胎移植和一次黄体支持。

第三代试管婴儿,也就是采用体外受精-胚胎移植技术、卵胞浆内单精子显微注射技术和胚胎植入前遗传学筛查/诊断(PGS/D),总费用大约是9万元起,其中包括一次体检,一次促排(含药费),一次取卵取精,一次卵胞浆内单精子显微注射,一次胚胎培养,一次PGS/D、一次胚胎移植和一次黄体支持。

注意,在第三代试管婴儿助孕医疗中,医疗费用会随着2个因素发生较大的改变,一个是胚胎数量,另一个是PGS或PGD技术的选择。当胚胎数量较多时(我遇到过有十几个囊胚的情况),PGS的费用会增加很多;当病人需要进行单基因病的筛查或脱染时,PGD的费用会增加很多。举例:

当一个病人的待检测胚胎数量是16个,而检测目的仅为全染色体组的非整倍体时,医疗总费用可能会增加至14万元,当然,病人也可以选择只筛查部分胚胎。

当一个病人的但检测胚胎数量只有6个,而检测目的为β地中海贫血或平衡易位(脱染)时,医疗总费用可能会增加至15万元。

以上费用适用于中国大陆、中国台湾和泰国的试管婴儿医疗费。北美地区的价格在同等情况下要增加50%。

总结陈词:

试管婴儿的费用并不是一个确定的数值,为了尽快达成医疗结果(妊娠),病人就需要更多的支出。在这个领域,没有省钱的窍门。

省了促排药的钱,卵泡生长不均,发育不成熟,无法受精。

省了打单精的钱,受精卵少了,胚胎更少。

省了PGS的钱,移植了染色体异常的胚胎,结果流产了,不仅白瞎了移植费,也让自己多受一次罪。

无数案例告诉我,病人永远是不理智的,具体表现在三个方面:

自以为省了钱;

自以为有希望;

永远不吸取教训。

其实,每个人都一样。

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